CLASIFICACIÓN DE LOS HOSPITALES Y NIVELES DE ATENCIÓN. ADMISIÓN DEL PACIENTE.

CLASIFICACIÓN DE LOS HOSPITALES 

  Y NIVELES DE ATENCIÓN. ADMISIÓN DEL PACIENTE.

             BASES DE ENFERMERÍA 

Hospital:

Es una institución en la que se realizan diversas funciones encaminadas a resolver los problemas de salud del individuo, familia y comunidad. La palabra hospital proviene del latín hospitum, que quiere decir “lugar donde se hospedan los viajeros”.

Antecedentes históricos (se remontan hasta la antigua Grecia).

Los templos dedicados a Escolapio, dios de la medicina, se albergaba a viajeros que acudían a él en busca del alivio de sus males; éstos eran recibidos por los sacerdotes, quienes les proporcionaban cuidados de tipo físico y psicológico.

Los templos dedicados a Escolapio, dios de la medicina, se albergaba a viajeros que acudían a él en busca del alivio de sus males; éstos eran recibidos por los sacerdotes, quienes les proporcionaban cuidados de tipo físico y psicológico.

Al finalizar la época antigua, surgen alrededor de los campos de batalla de los conquistadores romanos unos lugares en los que se atendía a los heridos; por su organización eran similares a unos establecimientos a los que se les llamó valetudinarias.

Fabiola, matrona romana fundó el primer hospital general en Roma

Siguiendo su ejemplo, varias mujeres romanas a los que se les conoció como: xenodoquios

Hernán Cortés fundó el primer Hospital de América al que llamó Hospital de la Limpia y Pura Concepción

CLASIFICACIÓN DE LOS HOSPITALES

Algunas características del hospital se relacionan con la articulación de políticas generales y locales, enmarcadas por estrategias de calidad total y con acción permanente de investigación, evaluación de procesos y retroalimentación.

Su organización debe basarse en la visión o “deber ser”, en la misión o formulación de un propósito duradero que fije políticas, y en objetivos generales.

Los hospitales se clasifican conforme al número de camas, localización geográfica, promedio de estancia de los pacientes, comunidad a la que sirven, especialidad, etc. Su objetivo es otorgar el más alto nivel de atención a la salud a quien requiera de sus servicios mediante la integración de recursos y un equipo interdisciplinario que participe en la prevención, curación, rehabilitación, docencia e investigación.

FUNCIONES DEL HOSPITAL

Prevención

Esta función la ejerce intramuros y extramuros (extensión domiciliaria con pacientes que tienen padecimientos crónicos degenerativos). Algunas medidas intramuros, como exámenes comunes de laboratorio, reacciones serológicas, exámenes radiográficos, etc.

Curación

La función más importante y antigua del hospital es restaurar la salud. La curación es la razón principal de la existencia de los hospitales y la que más estiman y piden las comunidades donde se encuentra la institución.

Investigación

Puede ser médica, técnica o administrativa

Docencia

El hospital ha sido considerado desde tiempos inmemorables como centro de enseñanza formal o informal para su personal, estudiantes, pacientes y público en general.

Rehabilitación

En todos los niveles se debe rehabilitar en las tres esferas a los usuarios.

Las infecciones intra hospitalarias son una de las primeras causas de muerte, generalmente de diagnóstico difícil, graves y aumentan los días estancia. En cuanto a prevenir infecciones intrahospitalarias debe aplicarse en áreas de mayor riesgo de infecciones bacterianas y considerar entre otros, los siguientes aspectos:

Un sistema de vigilancia continúa no sólo a pacientes y familiares, sino también a los integrantes del equipo de salud.

Mantener la integridad de barreras naturales inmunitarias.

Información periódica de accidentes y enfermedades infecciosas.

Educación continúa sobre patologías prevalentes, procedimientos básicos necesarios, procedimientos invasivos y no invasivos con riesgos de infección.

Ambiente terapéutico en cada uno de los servicios clínicos.

Investigación de posibles factores de riesgo, medidas y consecuencias.

Diagnóstico de infecciones mediante cultivos de punciones, exudados o secreciones, análisis sanguíneos en momentos de fiebre, en todo tipo de catéteres especialmente en los centrales, para hemodiálisis y periféricos, o antes de iniciar tratamientos.

Elaboración de manuales de procedimientos.

Medidas ante pacientes hospitalizados (sanitización, uso de guantes, uso de mascarillas o lentes en procedimientos donde se tenga contacto con sangre o líquidos corporales, bata y uso de recolectores.

El hospital debe estar organizado de tal manera que sus diferentes áreas de trabajo funcionen como una unidad en beneficio colectivo; por esto, cada entidad que realiza labores especiales con características propias diferentes a las realizadas por otras, constituye un departamento o servicio.

ADMISIÓN DEL PACIENTE

Es el conjunto de actividades técnico administrativas realizadas en una institución hospitalaria para admitir al paciente, cuyo objetivo es ofrecerle atención de acuerdo con sus necesidades o problemas mediante recursos adecuados y específicos.

El ingreso del paciente a unidades médicas generales o especializadas obedece a la presencia de problemas graves o severos de salud, y puede ser:

Planeado: El primer caso es cuando el paciente requiere atención médica previo control de su padecimiento en los niveles primario o secundario de salud, según el caso.

Y de urgencia: Por ingreso de urgencia se entiende cuando el paciente necesita atención médica inmediata a su padecimiento, haya tenido o no un control previo.

La forma de recibir al paciente en el hospital depende, además del tipo de ingreso, de factores relacionados con la edad, tipo de padecimiento, nivel sociocultural, relaciones familiares, etc. Las actividades administrativas realizadas al ingreso del paciente varían de acuerdo con el tipo de unidad médica, pero en general se consideran los requisitos relacionados a vigencia de derechos, horario de ingreso, autorización de hospitalización o cumplimiento en elementos administrativos para abrir el expediente clínico correspondiente.

Ingreso

*Voluntario

*Involuntario

*Obligatorio

*Proceso de ingreso

*Personal administrativo

*Personal médico

*Servicio específico

*Equipo de ingreso:

*Equipo de somatometría,

*Equipo para toma de signos vitales,

*Equipo de aseo,

*Ropa del paciente

*Medicamentos de urgencia,

*Bolsas de plástico

*Expediente clínico.


                BIBLIOGRAFIA:


Lic. Susana Rosales Barrera y Mtra. Eva Reyes Gomez. (2004). Fundamentos de enfermería. En Fundamentos de enfermería 3º edición(258- 262- 269). Av. Sonora 206, Col, Hipódromo, 06100. México, D.F.: El manual Moderno,.